什么是男性不育症?不育的原因有哪些?

无精子症是指男性射出的精液中完全没有精子的情况,其原因可能有很多种。

精子的产生和输送涉及男性生殖系统内的管道系统。 精子最初是在睾丸中的生精小管中产生的。 在每个睾丸中,这些小管都与附睾的大盘管相连,精子在产生后会在其中保存一段时间。 附睾又与通向尿道的输精管相连。 精子必须穿过这个系统才能在射精期间沉积在精液中。

无精子症可能是由附睾或输精管异常或阻塞引起的,被称为阻塞性无精症。 在这些情况下,精子在睾丸中产生,但它们无法排出。

然而,有时生精小管中完全不产生精子,或者产生的精子很少,以致在精液中检测不到精子。 这被称为非梗阻性无精症。

男性不育症的治疗

医生首先要找出原因是否来自睾丸。 非侵入性无精症是指由于精子产生受损或异常而精液中不存在精子的情况。 在阻塞性无精子症中,由于生殖道阻塞而导致缺乏精子。 有一些药物可以刺激精子的产生,但可能性不大。

对于因射精管阻塞而导致不育的情况,治疗相对简单。 医生会将细针穿过皮肤进入附睾或睾丸以获取精子,然后拿去和成熟的卵子受精。

结合ICSI单精子注射技术(大大提高受精的可能性),挑选单个健康的精子,直接注射到成熟的卵子中,实现受精。

男性不育症如何治疗?

4 种精子处理方法

  • PESA(经皮附睾精子抽吸术):用针穿过附睾皮肤,然后简单地吸出附睾内的液体。
  • TESE(睾丸精子提取):这是一种开放式手术活检技术,可切除一些睾丸组织并提取以找到精子。
  • TESA(睾丸精子抽吸):将针穿过阴囊皮肤,然后简单地吸出睾丸内的液体。
  • MESA(显微外科附睾精子抽吸术):这是一种开放式精子取出手术,使用手术显微镜精确定位附睾小管,从而提取大量精子。

睾丸附睾取精/经皮附睾精子抽吸术的手术过程

TESA 睾丸附睾取精或 PESA 经皮附睾精子抽吸术的由 生殖专家进行,他们将在男方全身麻醉的情况下进行手术,因此男方在手术过程中不会感到任何疼痛。

之后,男方将在休息室休息 2 小时,护士会密切关注。 男方回到家后可以恢复正常活动。

建议男方在手术后 1-2 周内避免剧烈活动和碰撞阴囊。

对于PESA/TESA来说,伤口只有针孔那么小。 对于TESE / MESA,会有一个约0.5厘米的小切口。

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睾丸附睾取精/经皮附睾精子抽吸术

可能会出现阴囊周围出血、感染,但这些情况非常罕见。