การย้ายตัวอ่อนคืออะไร
เป็นขั้นตอนสำคัญขั้นตอนสุดท้าย โดยนำตัวอ่อนที่ผ่านการปฏิสนธิภายนอกร่างกาย ย้ายกลับเข้าสู่โพรงมดลูกเพื่อให้เกิดการตั้งครรภ์ ซึ่งแบ่งออกเป็นสองแบบตามช่วงเวลาของการย้ายตัวอ่อน
- การย้ายตัวอ่อนรอบสด คือ การย้ายตัวอ่อนหลังจากทำหัตถการเก็บไข่ภายในระยะเวลา 2-5 วันตามระยะของตัวอ่อน
- การย้ายตัวอ่อนรอบแช่แข็ง คือ การย้ายตัวอ่อนในรอบเดือนอื่นถัดๆไปหลังจากทำหัตถการเก็บไข่เสร็จเรียบร้อย ซึ่งตัวอ่อนของท่านจะถูกแช่แข็งไว้ก่อนเพื่อรอการเตรียมผนังมดลูกที่เหมาะสม โดยการแช่แข็งตัวอ่อนไม่ส่งผลต่อคุณภาพตัวอ่อน อัตราการตั้งครรภ์ การเกิดภาวะทารกพิการหรือผิดปกติแต่อย่างใด
การย้ายตัวอ่อนรอบสดเหมาะกับใคร
หญิงที่มีจำนวนฟองไข่ไม่มาก ไม่ต้องการตรวจโครโมโซมของตัวอ่อน
การย้ายตัวอ่อนรอบแช่งแข็งเหมาะกับใคร
หญิงที่มีจำนวนฟองไข่มากจากการกระตุ้นไข่ ฮอร์โมนจากการกระตุ้นไข่อยู่ในระดับสูง มีความเสี่ยงของการเกิดภาวะรังไข่ถูกกระตุ้นมากเกิน มีความผิดปกติของผนังมดลูก ต้องการตรวจโครโมโซมของตัวอ่อน โดยแบ่งการเตรียมผนังมดลูกออกเป็นสองแบบ ได้แก่
การเตรียมผนังมดลูกด้วยฮอร์โมนจากธรรมชาติ (Natural Frozen-thawed Embryo Transfer)
จะใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน (Estrogen) จากรังไข่ในการเตรียมโพรงมดลูก ไม่มีการใช้ยาฮอร์โมนจากภายนอกในการเตรียม จึงต้องมีการตรวจเลือดวัดระดับฮอร์โมน และอัลตราซาวทางช่องคลอดเพื่อคาดการวันไข่ตก เพื่อทำการย้ายตัวอ่อนตามระยะตัวอ่อนที่เลี้ยง
การเตรียมผนังมดลูกด้วยยา (Artificial or Medicated Embryo Transfer)
เป็นการใช้ยาฮอร์โมนเอสโตรเจน (Estrogen) จากภายนอก เช่น ชนิดรับประทาน, ทา, แปะ หรือ สอดช่องคลอดอย่างใดอย่างหนึ่งหรือร่วมกัน อาจมียาฉีดเพื่อกดการทำงานของรังไข่ชั่วคราวในรายที่เตรียมโพรงมดลูกยาก ก่อนเริ่มยาฮอร์โมนเอสโตรเจน
ซึ่งการเตรียมผนังมดลูกทั้งสองวิธีไม่พบมีความแตกต่างกันในเรื่องของอัตราการตั้งครรภ์แต่อย่างใด แพทย์จะทำการเลือกใช้วิธีที่เหมาะสมกับท่านเป็นราย ๆ ไป
อัตราความสำเร็จของการย้ายตัวอ่อน
ในปัจจุบันการย้ายตัวอ่อนรอบแช่แข็งเป็นที่นิยมมากกว่า เนื่องจากมีอัตราสำเร็จที่สูงกว่า จากการย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูกที่การเตรียมได้อย่างเหมาะสมมากกว่าการย้ายตัวอ่อนรอบสด
ขั้นตอนการย้ายตัวอ่อน
แพทย์จะให้ท่านนอนบนเตียงตรวจในห้องปลอดเชื้อ ใส่อุปกรณ์ตรวจในลักษณะเดียวกับที่ท่านได้รับบริการการตรวจภายใน เพื่อให้เห็นปากมดลูก หลังจากนั้นตัวอ่อนของท่านจะถูกนำมาจากห้องปฏิบัติการเพาะเลี้ยงตัวอ่อน ผ่านสายปลอดเชื้อขนาดเล็ก แพทย์จะทำการวางตัวอ่อนของท่านภายในมดลูกด้วยสอดสายนั้นผ่านปากมดลูกเข้าไปยังตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุด ในระหว่างทำท่านสามารถมองเห็นกระบวนการทั้งหมดผ่านจออัลตราซาวด์ หลังจากนั้นท่านจะนอนพักฟื้นต่ออีก 2 ชั่วโมง แพทย์จะทำการนัดมาตรวจเลือดเพื่อทราบผลการตั้งครรภ์ในอีก 1 สัปดาห์ข้างหน้า
การเริ่มต้น:
การย้ายตัวอ่อน (Embryo Transfer)
การติดเชื้อ เลือดออกทางช่องคลอด อย่างไรก็ตามภาวะดังกล่าวมีโอกาสเกิดขึ้นได้น้อยมาก